【关心长者】助长者走出中风后抑鬱

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 或许有人认为,长者人生阅历比年轻人多,应懂得处理压力及面对不快乐,但事实是不是如此?林伯中风后,双脚不听使唤,结果患上了抑鬱症,復康进度与情绪问题,变成恶性循环。

有没有试过,夜深时眼睁睁望着天花板,脑海中已经数到200隻绵羊跨过栏栅,却丝毫没有睡意;去到白天,面对平日最喜爱的食物却丝毫没有食慾;上班时只觉得浑身疲倦,即使连平日最简单的工作也没有动力去完成。这时候,感觉生活像泄了气的气球,无论做任何事也无法将它填满。

 

人生阅历多 更懂面对压力?

以上抑鬱感觉,或多或少都在每个人身上出现过。每个人在人生不同阶段所经历的抑鬱也有分别,年轻时相对较为开放,愿意与身旁信任的亲朋好友分享内心苦恼,也会自發上网寻求解决办法;再加上可以参加各式各样活动去暂时忘却烦忧,解决烦恼的途径愈多,重拾欢笑的机会愈大。

年轻人是如此,那人生另一阶段的老年人呢?或许有人认为,老人人生阅历比年轻人多,对于如何处理压力及面对不快乐时间应该不会陌生。但事实是不是如此?在这裏,想先跟大家分享林伯的故事。

林伯是教会中人,一年多前,在很多人眼中他都是一名开朗长者,所有教会举办的活动,或者大大小小的兴趣小组,都会看到他的身影,担当着不同角色。林伯脸上虽然皱纹满佈,却常常堆满笑容,虽然过着退休生活,但一点也不乏味。直到一年多前,一向身体健康的林伯忽然因为中风进了医院,幸好病情不算严重,没有任何生命危险,几天后便可以由太太和仔女陪同出院。虽然林伯双腿不太能使力,需要仔女搀扶行走,但当时所有人,包括林伯在内都抱持乐观态度,认为是短暂情况,只要定时做物理治疗,很快又可以好像以往一样健步如飞。

抱持着这个信念,一开始林伯完全听从医生建议,有规律地做练习,从不缺席任何治疗机会。但一个月过去,康復过程却出乎意料地缓慢;第二个月,双腿仍旧不听使唤,林伯开始意兴阑珊;直到第三个月仍然不能独自行走,自此,他便彻底放弃了。

 

独坐家中 埋藏心裏感受

自从那个时候开始,林伯便常常呆在家裏。教会或亲朋戚友来探望他,他只以三言两语应对了事,仔女表示愿意驾车陪他去参加各种活动,他也藉词拒绝。以往的笑容消失了,取而代之是紧紧皱起的眉头,从前滔滔不绝的林伯,现在只愿独自坐在家中,呆望着盆栽便度过一整天,深夜时分宁愿在客厅看电视也不愿上牀睡觉。而林伯对于自己的感受,始终不發一言。

把一切都看在眼裏的儿子深感不妥,建议林伯去看精神科医生。他初时极力抗拒,推说自己没有不开心,只是有点疲倦及没有心机;但儿子锲而不捨,每天用尽各式各样方法劝说父亲,林伯的心开始软化,最终答应去见一见医生。

 

用药+心理治疗 重投练习

经诊断后,确诊林伯患上抑鬱症。导致林伯抑鬱的其中一个重要原因可以这样去理解:情绪影响行为,行为亦影响情绪。中风后的林伯,因为復康练习进展缓慢增加了他的无力感,而这种无力感也反过来令他更无动力去练习,自此,一个恶性循环便形成了。这个鸡生蛋蛋生鸡的哲学问题,很难说清谁是始作俑者,只知道它们关係密不可分。虽然如此,但究竟这个关係是恶性还是良性,却完全可以掌握在自己手上。既然行为可以影响情绪,那我们可以做些什麽去改变现况?

就以林伯为例,经过两个月抗抑鬱药和心理治疗,双管齐下的努力后,林伯愿意吃、睡得熟,慢慢重拾正面积极态度,也不再抗拒做练习,经过持之以恆的努力,现在终于可以靠一己之力站起来,并且行动自如。林伯渐渐回復正常社交和教会生活,经常与家人出外饮茶行街,真正的凭一己之力,改变了自己的命运。

 

研究:影响生心理 三成中风患者抑鬱

2014年澳洲悉尼大学發表一项综合分析,涉及不同地方共25,488名中风生还者,估计当中患有抑鬱症的达到31%之多。亦有研究显示,抑鬱症可能持续地影响中风生还者的自理能力和社交生活,更对照顾者造成心理困扰。

 

家人多观察聆听 支持最重要

像主稿提及的林伯一样,接受治疗后情绪显着改善的个案很常见。但若病者拒绝求助,应该怎麽办?此时,家人的关心和鼓励就变得重要。林伯儿子便是很好例子,他细心观察加上不放弃的态度,协助林伯点燃他命运上的路灯。所以很多时候,家人的陪伴及支持至关重要。

 

小贴士:

 1  长者抑鬱症徵状可能不明显,需要细心观察,如果有怀疑,应该找医生详细检查
 2  大部分患有抑鬱症的长者,接受治疗后都会好转;相反不就医的病人可能会令病情加深,故应该尽快处理
 3  家人的角色是很重要。除了多观察和聆听外,亦可以多陪伴及鼓励



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